骨质疏松

大大：什么是骨质疏松症？

大大：骨质疏松的发病情况/临床表现如何？

定义：骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度下降和单位体积内骨量减少，骨显微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。

好比腐朽的木头，出现了许多孔隙，骨的韧性、强度均下降，其质量也随之降低，是骨代谢紊乱引起的全身性的疾病。

划重点能手：骨质疏松症的早期症状并不明显，极易被忽视，大部分患者发现有骨质疏松症往往是在已经发生骨折之后，x线或骨密度检查时才确诊的。

大大：重视骨质疏松的早期症状：

分类：（1）颈肩腰腿的肌肉酸痛：

划重点能手：最常见的部位出现在活动性最强和最多的颈部、腰背部和脚跟部肌肉。

比如经常感到浑身肌肉不适和酸痛，尤其是腰背酸痛，

其次是颈部和脚跟部位的酸痛，

划重点能手：且久坐、久立、久行后会加剧，捏颈、敲背、按摩后症状好转。

分类：（2）四肢麻木：

部分人群经常出现不知原因的手脚麻木，

也有部分人群表现为体力不如从前，多见于中老年妇女。

分类：（3）抽筋：

在进行游泳、爬山、爬楼梯、睡觉着凉时，

出现小腿腓肠肌的阵发性痉挛，俗称“小腿抽筋”。

划重点能手：这种情况多见于缺钙的孕妇及老年人。

随着骨质疏松症的症状加重，

会随之出现腰背部疼痛剧烈，脊柱变形，

划重点能手：出现身高缩短及驼背，当骨量小于正常的20%，

划重点能手：极可能发生脆性骨折，

划重点能手：在无明确外伤因素下或日常活动（如打喷嚏及弯腰、转身）的情况下导致骨折。

大大：哪些人容易患骨质疏松症？

大大：骨质疏松的危险因素？

分类：*有家族遗传病史者；

分类：*过早闭经或绝经的妇女；65岁以上老年人；卵巢切除导致雌激素水平下降者；

分类：*营养缺乏者；

分类：*酗酒、吸烟者；

分类：*过多饮用咖啡、浓茶、碳酸饮料者；

分类：*长期服用糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松、可的松等）、抗癫痫药（苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑米酮等）、制酸剂、利尿剂、甲状腺素等。

分类：*甲状腺功能亢进、糖尿病、多发性骨髓瘤、肝或肾功能不全、吸收不良综合征、骨软化症、骨转移癌、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病者。

骨质疏松症是多因素疾病，而且个体易感性有差异，

因此对个体进行风险评估能够为尽早采取合适的防治措施提供帮助。

主题：骨质疏松的防治需要做到哪些？

分类：1.骨质疏松的预防比治疗更重要。

早期预防是延缓骨质疏松的最佳办法，

划重点能手：确诊后的治疗只能减缓骨量的丢失，降低丢失速率，并不能完全补充丢失量。

分类：2.骨质疏松的防治策略包括基础措施和药物治疗两部分。

划重点能手：调整生活方式，规避上述表格中的风险因素，

服用如钙剂、维生素D的骨骼健康基本补充剂。

分类：3.骨质疏松症的预防要及早开始，在年轻时期获得理想的峰值骨量（PBM）。

划重点能手：较高的峰值骨量能延迟骨质疏松症的发病年龄，延缓病情进展。

划重点能手：不挑食、不节食，做到均衡饮食，并加强运动，是获得最佳峰值骨量的有效途径。